L'inalazione di ossigeno dovrebbe essere moderata? L'inalazione di ossigeno a lungo termine può causare avvelenamento?
Per i pazienti nella fase iniziale della diagnosi di broncopneumopatia cronica ostruttiva, mantenere l'inalazione giornaliera di ossigeno li rende felici. Tuttavia, un punto di vista li ha sempre preoccupati. L'inalazione a lungo termine di ossigeno ad alta concentrazione, specialmente quando inalano ossigeno per più di 10 ore al giorno come loro, causerà avvelenamento?
1. L'inalazione prolungata di ossigeno ad alta concentrazione può causare avvelenamento?
Abbiamo tutti sentito parlare di avvelenamento da farmaci e intossicazione alimentare. Hai mai sentito parlare di avvelenamento da ossigeno?
Se si inala una grande quantità di ossigeno ad alta concentrazione per un lungo periodo, ad esempio inalando continuamente ossigeno al 100% per 24 ore, può causare avvelenamento da ossigeno, che causerà insufficienza respiratoria e grave ipossia. Tuttavia, questa situazione è difficile da verificare nella realtà.
L'avvelenamento da ossigeno si verifica solo quando i pazienti utilizzano ventilatori per fornire ossigeno ad alta concentrazione per un lungo periodo di tempo o quando la concentrazione di ossigeno nelle incubatrici per neonati è troppo elevata. Inoltre, se la terapia con ossigeno iperbarico non viene utilizzata correttamente e la pressione della cabina è troppo elevata e il tempo di inalazione dell'ossigeno è troppo lungo quando il paziente inala ossigeno, può verificarsi anche un avvelenamento da ossigeno. L'inalazione di ossigeno normobarico è una misura di soccorso e trattamento importante e comunemente utilizzata negli ospedali. Il metodo di fornitura di ossigeno con catetere nasale comunemente utilizzato (come mostrato nella figura seguente, inserire un catetere nella parte superiore della cavità nasale per l'inalazione di ossigeno). Il paziente inala una miscela di ossigeno e aria e la concentrazione di ossigeno non è generalmente superiore al 40% - 50% (la pressione parziale dell'ossigeno è inferiore a 60 kPa). Pertanto, anche se il paziente inala ossigeno per un lungo periodo, non si verificherà un avvelenamento da ossigeno.
2. Concentrazione di ossigeno inalato e concentrazione effettiva di ossigeno che raggiunge i polmoni
Per comprendere questo problema, la chiave è distinguere tra la concentrazione di ossigeno inalata e la concentrazione di ossigeno che raggiunge i polmoni.
Ci sono sempre pazienti che chiedono se una concentrazione di ossigeno così elevata durante l'inalazione di ossigeno causerà un avvelenamento da ossigeno. Si può dire che si tratti di un malinteso. L'attuale ossigenoterapia e le apparecchiature sanitarie per l'ossigeno possono essere grossolanamente suddivise in: generatori di ossigeno per l'assistenza sanitaria con una concentrazione di ossigeno del 30% - 60%, generatori di ossigeno medicale a setaccio molecolare con una concentrazione di ossigeno superiore al 90% e bombole di ossigeno e bombole di ossigeno portatili con concentrazioni di ossigeno ancora più elevate.
Questi dispositivi si basano fondamentalmente su maschere per l'ossigeno o tubi nasali per l'ossigeno per l'inalazione di ossigeno, che appartiene all'inalazione di ossigeno aperta. Cioè, quando una persona inala un respiro, l'apporto di ossigeno è insufficiente e verrà inalata un po' d'aria (concentrazione di ossigeno del 21%) accanto. La concentrazione effettiva di ossigeno che raggiunge i polmoni è la concentrazione di ossigeno dopo la miscelazione con l'aria, ovvero la concentrazione di ossigeno inalata. La formula per la concentrazione di ossigeno inalata (FiO2) = 21 + 4 * portata di ossigeno. Come mostrato nel calcolo nella figura seguente, anche se viene inalato ossigeno con una concentrazione del 99%, la concentrazione di ossigeno che raggiunge effettivamente i polmoni è solo del 33%, che è ancora lontana dalla concentrazione di avvelenamento del 70%.
Quindi, per l'inalazione di ossigeno a lungo termine, se viene eseguita sotto forma di tubo nasale per l'ossigeno a pressione normale, anche se l'ossigeno viene inalato continuamente per più di dieci ore al giorno, non si verificherà avvelenamento da ossigeno. Si può dire che le preoccupazioni della maggior parte dei pazienti sull'avvelenamento da ossigeno sono inutili.
3. L'inalazione di ossigeno a lungo termine aiuta a respirare regolarmente.
Nei tempi moderni, il ritmo di vita delle persone sta diventando sempre più veloce, la pressione sta diventando sempre più grande e lo sforzo mentale e fisico è grande. Alcuni esperti ritengono che almeno il 10% delle persone nelle città si trovi in uno stato di ipossia. L'inalazione giornaliera di ossigeno può avere l'effetto di ridurre lo scoperto mentale, alleviare la pressione lavorativa e aiutare a rilassarsi.
Per i pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva, il mantenimento dell'inalazione di ossigeno a lungo termine è il trattamento fondamentale per la broncopneumopatia cronica ostruttiva. Mantenere l'ossigenoterapia a lungo termine può risolvere in modo significativo le difficoltà respiratorie del paziente. I dati clinici dimostrano che mantenendo l'inalazione di ossigeno per 15 ore al giorno e dopo 500 giorni, il tasso di sopravvivenza del paziente migliorerà in modo significativo e anche la qualità della vita migliorerà in modo significativo.
Quindi, per quanto riguarda l'ossigenoterapia domiciliare, non c'è affatto bisogno di preoccuparsi del problema dell'avvelenamento da ossigeno. Al contrario, per i pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva, per la loro salute, devono aderire all'ossigenoterapia a lungo termine e adottare metodi di trattamento scientifici. Se si avverte qualsiasi disagio, non prendere decisioni terapeutiche da soli. Andare in ospedale il prima possibile per ottenere una consulenza professionale.
