Quali sono i principi dei ventilatori per il sonno antirussamento?
Il "ventilatore per il sonno russante" è noto in ambito medico come "terapia di ventilazione a pressione positiva delle vie aeree". È attualmente il principale metodo di trattamento per la sindrome da apnea-ipopnea ostruttiva del sonno (OSAHS), che include tre modalità: pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), pressione positiva bilivello delle vie aeree (BiPAP) e pressione positiva automatica delle vie aeree (APAP). Le diverse modalità hanno principi diversi.
I. Principio CPAP:
1. La pompa dell'aria fornisce costantemente una certa pressione attraverso la maschera nasale per separare il palato molle dalla parete faringea posteriore e prevenire il collasso delle vie aeree.
2. L'aria a pressione positiva stimola i recettori meccanici del muscolo genioglosso, aumentandone il tono muscolare e impedendo alla base della lingua di cadere all'indietro.
3. La CPAP regola i muscoli delle vie aeree superiori stimolando la parete toracica e il nervo vago, aumenta il tono muscolare e previene l'ostruzione e il collasso delle vie aeree. Allo stesso tempo, la CPAP fornisce una certa pressione durante l'espirazione per prevenire il collasso alveolare alla fine dell'espirazione e quindi correggere l'ipossiemia.
II. Principio BiPAP: BiPAP esegue una regolazione bilivello tramite pressione inspiratoria e pressione espiratoria. La pressione inspiratoria genera un volume d'aria respiratoria aggiuntivo per l'integrazione e la pressione espiratoria mantiene l'espansione e la pervietà delle vie aeree per eliminare gli eventi respiratori ostruttivi del sonno.
III. Principio APAP: questo dispositivo può monitorare costantemente il verificarsi di eventi di apnea e ipopnea durante il sonno nei pazienti con OSAHS, rilevare i cambiamenti nel flusso e nella resistenza delle vie aeree superiori e, tramite un certo calcolo del programma, fornire ai pazienti la pressione di trattamento appropriata secondo necessità. A causa del suo prezzo elevato, l'APAP non è ancora stato ampiamente diffuso.
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