Osas
La sindrome da apnea-ipopnea ostruttiva nel sonno (OSAHS) si riferisce al collasso ripetuto e all'ostruzione delle vie aeree superiori durante il sonno, causando apnea e ventilazione insufficiente, con conseguente ipossia cronica intermittente, ritenzione di anidride carbonica, ripetuti aumenti della pressione intratoracica negativa, ripetuti micro-risvegli, struttura anomala del sonno e quindi sonnolenza diurna, diminuzione della memoria e disfunzione del nervo autonomo. L'OSAHS non solo influisce seriamente sulla nostra qualità di vita e sull'efficienza lavorativa, ma presenta anche malattie cardiovascolari e cerebrovascolari concomitanti ed è considerata la malattia fonte di molte malattie.
I. Come diagnosticare se si soffre di OSAHS o di altri disturbi del sonno?
1. Sintomi a breve termine dell'OSAHS:
- Sintomi notturni: russamento forte e continuo, apnea notata da altri, soffocamento o respiro affannoso senza un sonno ristoratore, frequenti risvegli notturni.
- Sintomi diurni: mal di testa mattutino, sonnolenza diurna, mancanza di concentrazione, irritabilità, sonnolenza durante le attività quotidiane.
2. Impatto dell'OSAHS:
I pazienti affetti da OSAHS a lungo termine sono predisposti a sviluppare ipertensione, ictus, malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, diabete e altre patologie.
II. Come trattare l'OSAHS?
Principali metodi di trattamento della sindrome da apnea-ipopnea notturna:
Trattamento conservativo:
1. Trattamento generale: chi è in sovrappeso di oltre il 20% dovrebbe perdere peso, evitare di bere alcolici, assumere sedativi, ecc. Correggere la postura durante il sonno e cercare di sdraiarsi il più possibile su un lato per ridurre la retrazione della lingua.
2. Trattamento a pressione positiva continua delle vie aeree tramite maschera nasale (ventilatore non invasivo): durante il sonno, l'aria pressurizzata viene inviata nelle vie aeree attraverso una maschera sigillata.
Trattamento chirurgico: è uno dei mezzi più importanti per curare l'OSAHS.
1. Malattie nasali: asportazione di polipi nasali, correzione della deviazione del setto nasale, resezione parziale dei turbinati.
2. Malattie faringee: il metodo chirurgico più importante è l'uvulopalatofaringoplastica (UPPP); nei pazienti pediatrici, a seconda della situazione, si possono eseguire adenoidectomia e tonsillectomia.
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